“Eu, isso me fascina”, admite Jerome Horvilleur, cardiologista daInstituto Cardiovascular Paris Sud (ICPS), No
Hospital Privado Jacques Cartier De Massey (Eason). Sob a máscara, Charlotte e os pequenos óculos redondos, lemos em seus olhos risonhos que, depois de vinte anos trabalhando com arritmia, ele ainda não completou sua paixão pelos mistérios do coração.
Para entender melhor o desempenho deste membro, sua equipe está testando o software mais recente, com base eminteligência artificial, que pode revolucionar o tratamento de algumas doenças cardíacas incapacitantes. 20 minutos Ele foi capaz de acompanhar esta equipe e entender o que é
Mudanças na inteligência artificial na sala de cirurgia em cardiologia.
“É a arritmia mais comum e complexa de operar.”
“O coração é um encanador, mas nós somos eletricistas”, é o que define um cardiologista. Em seguida, ele pega um papel e uma caneta de quatro cores para desenhar diagramas do coração: os átrios na parte superior, os ventrículos na parte inferior e como o nó sinusal entre essas partes atua como a “mais lenta” das ondas elétricas. “Todas essas máquinas sofisticadas podem ser ameaçadas por defeitos ou doenças mínimas”, explica o médico.
Em particular fibrilação atrialque é de particular interesse para ele. “É a arritmia mais comum e mais complexa já realizada”, continua o médico. É algo semelhante à epilepsia atrial. A corrente elétrica é confusa e muda constantemente. Os sintomas dessa doença pouco conhecida são semelhantes aos de um ataque cardíaco: dor no peito, falta de ar e batimento cardíaco estranhamente acelerado. “É muito assustador. Mas em alguns pacientes, essa fibrilação atrial é completamente assintomática. Então, quando é detectada, o coração geralmente já sofre. Sem mencionar que a patologia aumenta o risco de derrame ou ataque cardíaco.”
Cartões de coração funcionam melhor
Recentemente, pesquisas foram feitas para controlar arritmias. “Na década de 2000, uma equipe de Purdue descobriu que a fibrilação atrial começa no átrio esquerdo”, continua Jerome Horvilleur. E essa eletricidade passa para a veia pulmonar. ” Sinal de que o coração está doente. E a partir daí foi desenvolvida uma operação cirúrgica: a parede atrial é queimada com um cateter para que a eletricidade não passe para a veia pulmonar. “O problema: apenas uma parte dos pacientes é tratada com essa técnica. Para outros, temos que encontrar uma solução.
Na manhã desta sexta-feira, na sala de cirurgia, um paciente com fibrilação atrial está sob anestesia geral e intubação. Podemos adivinhá-lo entre os campos estéreis que o cobrem de baixo para cima e sob as várias telas. “Mandei o relatório para você”, diz uma enfermeira ao médico. Dois médicos estão na sala de cirurgia, com fones de ouvido, conversando ao vivo com Antoine, o engenheiro de aplicações, com os olhos fixos nas telas.
Por meio de uma sonda no esôfago, os médicos passam uma agulha pelo septo entre os átrios direito e esquerdo. Em seguida, eles deslizam por esta sonda dois cateteres: um para mapear todo o átrio esquerdo e outro para queimar locais que parecem problemáticos. Jerome Horvilleur explica: “Este paciente tem fibrilação atrial paroxística, o que significa que a ‘epilepsia’ não está em curso. Atualmente, está em um ritmo normal”.
Na tela de Antoine El Mohandes, um mapa 3D é exibido. Graças ao cateter, que faz medições precisas da corrente elétrica muito fraca, ele determina gradualmente os contornos do átrio esquerdo. “Já existem 3.000 pontos registrados em cinco minutos em código de cores por volt.” “Em rosa, é uma tapeçaria sagrada”, define Jerome Horvilleur, com o dedo na tela. É muito bonito, não estraga nada! “
Como a IA pode ajudar neste tipo de processo complexo
É aqui que entra o software VX1 baseado em AI. Mas todos aqui chamam de “Volta”. Desenvolvido pela startup de Marseille Volta Medical, permite adicionar um mapa preciso – e, portanto, valioso – para os médicos que estão presos ao uso de cateteres. “O software, que foi treinado em centenas de milhares de sinais cardíacos, classifica as áreas a serem tratadas e as que podem ser deixadas de lado. Isso sugere que, em vez de contar com a experiência, intuição e engenhosidade de uma equipe especializada nesta doença , o processo se torna repetível. ”Tempo e energia O processo pode ser democratizado, ensinado e executado fora dos poucos centros especializados em arritmias.
Volta não requer testes adicionais, é apenas um software conectado ao cateter, resume Lydia Borras, uma enfermeira de cardiologia. Para o paciente, nada muda no preparo antes da operação e nos cuidados depois. A grande diferença é que ele tem boas chances de recuperação durante a operação. Jerome Horvilleur confirma: “Em quase todas as operações que realizamos com Volta, o coração do paciente voltou ao ritmo normal durante a operação. No entanto, isso só ocorre em cerca de 30% dos casos em um centro experiente, e quase nunca em centros não hospitais especializados. … “
Dados promissores ainda não confirmados. Este é também o motivo pelo qual o ICPS combinou um grande estudo de doze hospitais. Alvo? Provando que uma operação com Volta cura melhor sem este programa de IA. “Atualmente, temos cerca de duas dezenas de pacientes incluídos no estudo, pois escolhemos os pacientes difíceis que costumam trincar os dentes”, diz o cardiologista. Quem pode fazer mais pode fazer menos! “