primário
- Em adultos mais velhos com demência, o uso de um antidepressivo chamado mirtazapina não reduz a agitação.
- No entanto, seu uso está associado a um risco aumentado de morte em comparação à ausência completa de intervenção farmacológica.
Em idosos com demência, psicose e agitação são sintomas comuns caracterizados por atividade verbal, vocal ou motora inadequada, que muitas vezes inclui agressão física e verbal.
O cuidado não farmacológico centrado no paciente é frequentemente descrito como a primeira linha, mas se isso não funcionar, não é incomum tratar esses sintomas, e os antidepressivos estão cada vez mais sendo usados nesse contexto.
Entre esses antidepressivos está a mirtazapina, que é um antidepressivo noradrenérgico e serotonérgico. No entanto, um novo estudo conduzido pela Universidade de Plymouth (Inglaterra) e publicado em bisturi Isso sugere que seu uso em pacientes com demência não proporcionou nenhuma melhora na agitação e que é mais provável que esteja associado à mortalidade do que a não interferir totalmente.
7 mortes em comparação com 1 no grupo mirtazapina
Os pesquisadores recrutaram 204 pessoas com demência próxima à doença de Alzheimer em 20 locais em todo o Reino Unido. Metade deles recebeu mirtazapina e a outra metade recebeu placebo. O ensaio foi duplo-cego, o que significa que nem o pesquisador nem os participantes sabiam o que estavam comendo.
Os resultados mostraram que não houve menos irritação após 12 semanas no grupo mirtazapina em comparação com o grupo controle. Houve também 7 mortes no grupo mirtazapina na semana 16, em comparação com apenas uma no grupo de controle (apenas um), com a análise indicando que isso foi marginalmente estatisticamente significativo.
“A demência atinge 46 milhões de pessoas em todo o mundo, um número que deve dobrar nos próximos 20 anos. A baixa qualidade de vida é causada por problemas como insônia e precisamos encontrar formas de ajudar as pessoas envolvidas”.O Professor Sobi Banerjee, Reitor Executivo da Escola de Saúde e Professor de Demência da Universidade de Plymouth, que também liderou o trabalho, disse.
“Este estudo mostra que um método comum de controle dos sintomas não é útil e pode até ser prejudicial. É muito importante que essas descobertas sejam levadas em consideração e que a mirtazapina não seja mais usada para tratar a agitação em pessoas. Pessoas com demência“Conclui.